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MAYO  2018

CICLO 140

 

CEPA ENVIADA

Staphylococcus aureus BLEA

100%

NUMERO DE LABORATORIOS

153

100%

TINCION DE GRAM

NUMERO

% EN EL GRUPO CONTROL

GRAM POSITIVO

153

100%

COCOS

152

99%

BACILOS

3

2%

GRAM NEGATIVO

1

1%

LEVADURAS

0

0%

AISLAMIENTO

NUMERO

% EN EL GRUPO CONTROL

Staphylococcus aureus

141

92.2%

Staphylococcus spp

11

7.2%

Tatumella ptyseus

1

0.7%

TAXONOMIA BASICA

NUMERO

% EN EL GRUPO CONTROL

CATALASA

153

100%

COAGULASA

147

96%

HEMOLISIS

121

79%

ANAEROBIOSIS FACULTATIVA

113

74%

FERMENTACION DE LACTOSA

66

43%

UREASA

62

40%

REDUCCION DE NITRITOS

58

38%

OXIDASA

18

12%

MOTILIDAD

9

6%

SULFHIDRICO

6

4%

ANTIBIOGRAMA

NUMERO

% SENSIBLE EN EL GRUPO CONTROL

TRMTPRM SLFMTXSL

153

100%

VANCOMICINA

144

94%

CLINDAMICINA

142

93%

ERITROMICINA

139

91%

CIPROFLOXACINA

137

89%

LEVOFLOXACINA

135

88%

TETRACICLINA

132

86%

GENTAMICINA

122

80%

NITROFURANTOINA

113

74%

PENICILINA

46

30%

AMOXICILINA

30

20%

AMPICILINA

23

15%

METICILINA

14

9%

CEFOTAXIMA

15

10%

CLORAMFENICOL

14

9%

CEFALOSPORINAS

12

8%

IMIPENEM

8

5%

AZITROMICINA

5

3%

CARBENICILINA

0

2%

PATRON DE RESISTENCIA

BLEA: BETA LACTAMASA ESPECTRO AMPLIO; METICILINA RESISTENTE.                                  SENSIBLE A MACROLIDOS Y QUINOLONAS.

     

 

2018

5

136

137

138

139

140

884

189

189

173

180

153

2018

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

BACILOS

60%

1

1

1

COCOS

20%

1

GRAM NEGATIVO

60%

1

1

1

GRAM POSITIVO

40%

1

1

LEVADURAS

20%

1

AISLAMIENTO

GENERO

Klebsiella 

Shigella

Cándida

Pseudomonas

Staphylococcus

ESPECIE

oxytoca

sonnei

tropicalis

aeruginosa

aureus (BLEA)

TAXONOMIA BASICA

> 15% POSITIVO

ANAEROBIOSIS FACULTATIVA

100%

83%

100%

27%

21%

74%

CATALASA

100%

67%

63%

17%

65%

100%

COAGULASA

20%

100%

ESPORAS

60%

0%

0%

15%

FERMENTACION DE LACTOSA

80%

100%

20%

0%

43%

HEMOLISIS

40%

51%

79%

MOTILIDAD

20%

84%

OXIDASA

20%

100%

REDUCCION DE NITRITOS

100%

66%

72%

0%

47%

38%

UREASA

80%

87%

0%

0%

40%

ANTIBIOGRAMA

> 20% SENSIBLE

CIPROFLOXACINA

100%

100%

100%

99%

89%

LEVOFLOXACINA

100%

37%

49%

39%

88%

TRIMETO-SULFA

75%

97%

97%

100%

GENTAMICINA

75%

99%

97%

80%

NITROFURANTOINA

75%

62%

69%

74%

TETRACICLINA

75%

28%

29%

86%

IMIPENEM

75%

50%

52%

38%

AMPICILINA

50%

2%

95%

AMIKACINA

50%

93%

100%

VANCOMICINA

25%

94%

PENICILINA

25%

30%

ERITROMICINA

25%

91%

CLINDAMICINA

25%

93%

CEFOTAXIMA

25%

39%

CEFALOSPORINA

25%

24%

        

 

2017

CICLOS

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

N=2094

121

179

152

189

162

161

185

216

162

194

204

169

2017

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

GRAM NEGATIVO

67%

1

1

1

1

1

1

1

1

BACILOS

67%

1

1

1

1

1

1

1

1

COCOS

25%

1

1

1

GRAM POSITIVO

25%

1

1

1

LEVADURAS

8%

1

AISLAMIENTO

GENERO

Staphylococcus 

Pseudomonas

Candida

Enterobacter

Salmonella

Citrobacter

Proteus

Control 

Enterococcus

Serratia

Escherichia

 Staphylococcus epidermidis

ESPECIE

aureus ( BLEA)

aeruginosa

albicans

aerogenes

typhi

freundii

mirabilis

Negativo

faecalis

marscencens

coli

Stenotrophomonas maltophila

TAXONOMIA BASICA

% POSITIVO

ANAEROBIOSIS FACULTATIVA

100%

73%

66%

40%

94%

97%

71%

86%

100%

93%

83%

41%

CATALASA 

91%

99%

64%

65%

92%

66%

56%

69%

70%

64%

51%

NITRITOS

73%

29%

76%

62%

79%

65%

71%

95%

28%

FERMENTACION DE LACTOSA

64%

35%

26%

100%

100%

38%

47%

100%

MOTILIDAD

64%

83%

88%

100%

87%

100%

100%

84%

HEMOLISIS

45%

69%

51%

27%

90%

26%

SULFHIDRICO

36%

89%

73%

84%

93%

UREASA 

36%

25%

65%

95%

85%

OXIDASA 

36%

100%

75%

74%

20%

COAGULASA

9%

100%

ESPORAS

9%

100%

ANTIBIOGRAMA

> 20% SENSIBLE

CIPROFLOXACINA

100%

98%

96%

100%

94%

100%

100%

96%

99%

100%

36%

LEVOFLOXACINA

100%

93%

41%

45%

36%

40%

51%

81%

42%

37%

55%

GENTAMICINA

80%

89%

100%

99%

95%

98%

100%

98%

31%

TRIMETOPRIM SULFAMTXSL

80%

100%

100%

100%

91%

96%

95%

95%

100%

IMIPENEM

70%

46%

46%

50%

48%

47%

48%

54%

AMIKACINA

60%

97%

98%

89%

92%

95%

96%

CEFOTAXIMA

60%

34%

44%

34%

33%

32%

20%

NITROFURANTOINA

60%

77%

37%

68%

59%

70%

64%

TETRACICLINA

40%

91%

20%

93%

22%

VANCOMICINA

30%

92%

47%

29%

AMPICILINA

20%

95%

100%

CEFALOSPORINAS 1a GEN

20%

26%

24%

               

UTILIZAR CONTROLES NEGATIVOS DURANTE LA RONDA ANUAL PERMITE VALORAR

LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LAS PRUEBAS

FALSOS ( + ) Y FALSOS ( - )

 

INSTRUCCIONES PARA EL MANEJO DE LOS CONTROLES

FOR SGC 31
VERSIÓN 5.1
oct-16
PROGRAMABACTERIOLOGÍA
PRUEBAGram. Taxonomía y Antibiograma
REACTIVOResiembra estabilizada de Cepas ATCC, en un medio semisólido con nutrientes adecuados a la cepa.
FECHA DE ESTUDIO           Analizar al día siguiente de recibir los controles,   reporte resultados al terminar el proceso
ESTABILIDADEste reactivo se puede enviar a temperatura ambiente ( 25 +/- 10 ºC) No debe llegar congelado.
 Tres días a temperatura ambiente. Dos meses si se conserva 5 +/- 3 °c.    
MANEJOEl control debe recibir un tratamiento similar al de las muestras de líquidos orgánicos supuestamente 
 estériles: LCR, Hemocultivo, Ascitis, Pleura, Sinovial, etc. 
PRE-ANALÍTICO1.- Dejarlo reposar a temperatura ambiente durante 15 minutos.
 2.- Adicionar 0.5 ml de solución salina esteril.  
 3.- Homogeneizar la muestra durante otros 15 minutos
 4.- Invertir el vial en forma manual por 5 veces. 
 5.- Sembrar en los medios en BHI y Tripticasa Soya ( Ruiz Castañeda)
 6.- Incubar 24 hrs. a 35 grados C. 
ANALÍTICOProcesar conforme a las rutinas para microorganismos fastidiosos. 
CONFIDENCIALIDAD1.- Trasvasar la muestra a un vial idéntico al que utiliza en la rutina de trabajo incluyendo 
 contenedores, etiquetas, código de barras y un pseudónimo 
 2.- Manejar la muestra como si se tratara de una muestra de paciente.
HOJA DE TRABAJOObtenga la hoja de trabajo  www.qualitat.cc
REPORTE DIRECTOEnvíe sus resultados a través de www.i-qualitat.net utilizando sus claves y códigos confidenciales
REPORTE VÍA MAILEnvíe sus resultados en formato Excel a resultados@qualitat.cc cuando tenga algún problema en el website 

  
 PRONTUARIO DE BACTERIOLOGIA 

 CUADRO ROJO < >

 http://edicion-micro.usal.es/web/identificacion/AyudaPruebas.html 
  

DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO. REV MEX PAT CLIN. 2002

MANUAL DE BACTERIOLOGIA CLINICA

TAXONOMIA BACTERIANA

APUA.JPG

EUCAST.JPG

COESANT.JPG

GUIA PARA LA TERAPIA ANTIMICROBIANA V 2.0: 2008

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BACTERIEMIA POLIMICROBIANA: DILEMA BACTERIOLOGICO.

El laboratorio de bacteriología eventualmente puede enfrentar un dilema diagnostico al encontrar que en la Tincion de Gram

encuentra la presencia de Bacilos Gram Negativos además de Cocos Gram Positivos.

En estas condiciones, existen varias opciones posibles.

1. Solicitar una nueva muestra ya que la presencia de ambos microrganismos indica que la muestra esta contaminada y no es posible realizar el estudio.

2. Estudiar la bacteria mas abundante ( Cocos Gram Positivos ) aun cuando se encuentre una cepa saprofita e informar los resultados.

3. Estudiar la bacteria que potencialmente es mas patógena  ( Bacilos Gram Negativos ) e informar los resultados.

4. Estudiar ambas bacterias (CGP , BGN ) e informar los resultados de ambos microrganismos.

5. Conversar con el médico tratante para que entre ambos se tomen la decisión sobre la conducta a seguir.

La decisión se debe fundamentar desde el punto de vista médico desde la perspectiva de las implicaciones potenciales en el paciente.

Calidad en Medicina es proporcionar al paciente el máximo beneficio (efectividad) , el menor riesgo (eficiencia) y al mejor costo (eficacia).

 

SEPSIS EN ADULTOS < >

SEPSIS DIAGNOSTICO MOLECULAR < >