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OCTUBRE  2018

CICLO 145

PRONTUARIO DE BACTERIOLOGIA MEDICA V.2018

  
 TAXONOMIA   BACTERIANA  

CUADRO ROJO    < >

 http://edicion-micro.usal.es/web/identificacion/AyudaPruebas.html 
  

 

CEPA ENVIADA

Enterococcus

faecalis

N

172

100%

TINCION DE GRAM

% EN EL GRUPO CONTROL

COCOS

0

0%

BACILOS

172

100%

GRAM POSITIVO

0

0%

GRAM NEGATIVO

172

100%

LEVADURAS

0

0%

AISLAMIENTO

172

% EN EL GRUPO CONTROL

Enterococcus faecalis

155

90%

Enterococcus spp

13

8%

Staphylococcus spp

4

2%

TAXONOMIA BASICA

NUMERO

% EN EL GRUPO CONTROL

ANAEROBIOSIS

172

100%

FERMENTACION DE LACTOSA

84

49%

HEMOLISIS

57

33%

NITRITOS

31

18%

CATALASA

21

12%

MOTILIDAD

13

7%

COAGULASA

12

7%

OXIDASA

11

6%

UREASA

7

4%

SULFHIDRICO

4

2%

ESPORULACION

3

2%

BAAR

0

0%

ANTIBIOGRAMA

NUMERO

% SENSIBLE EN EL GRUPO CONTROL

TETRACICLINA

172

100%

AMPICILINA

160

93%

CIPROFLOXACINA

159

92%

LEVOFLOXACINA

149

86%

NITROFURANTOINA

123

71%

PENICILINA

76

44%

VANCOMICINA

32

19%

TRIMETO-SULFA

20

12%

AMOXICILINA

17

10%

NORFLOXACINA

12

7%

ERITROMICINA

7

4%

GENTAMICINA

6

4%

CLINDAMICINA

6

3%

CEFALOSPORINAS 1A gen

6

3%

CEFOTAXIMA

5

3%

CARBENICILINA

5

3%

AZITROMICINA

5

3%

METICILINA

4

2%

AMIKACINA

3

1%

IMIPENEM

3

1%

CLORAMFENICOL

0

0%

   

APUA.JPG

2017- 2018

N

133

133

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

2073

194

204

169

229

235

219

233

216

212

162

216

195

OCT

NOV

DIC

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

GRAM NEGATIVO

75%

1

1

1

1

1

1

1

1

1

BACILOS

75%

1

1

1

1

1

1

1

1

1

COCOS

17%

1

1

GRAM POSITIVO

17%

1

1

LEVADURAS

8%

1

AISLAMIENTO

GENERO

Serratia

Escherichia

Staphylococcus epidermidis

Klebsiella 

Shigella

Cándida

Pseudomonas

Staphylococcus

Salmonella

Enterobacter

Control 

Citrobacter 

ESPECIE

marscencens

coli

Stenotrophomonas maltophila

oxytoca

sonnei

tropicalis

aeruginosa

aureus BLEA

typhimurium

cloacae

Negativo

freundii

TAXONOMIA BASICA

% POSITIVO

ANAEROBIOSIS FACULTATIVA

100%

93%

83%

41%

100%

100%

27%

21%

74%

89%

95%

76%

CATALASA 

91%

70%

64%

51%

87%

17%

65%

100%

67%

92%

65%

NITRITOS

91%

95%

28%

83%

72%

0%

47%

100%

68%

78%

73%

MOTILIDAD

82%

100%

84%

66%

20%

0%

84%

92%

81%

87%

FERMENTACION DE LACTOSA

73%

47%

100%

67%

63%

0%

43%

100%

100%

HEMOLISIS

55%

90%

26%

14%

51%

79%

7%

OXIDASA 

55%

75%

74%

20%

100%

38%

6%

UREASA 

45%

85%

38%

40%

26%

30%

SULFHIDRICO

27%

93%

100%

85%

ESPORAS

9%

10%

ANTIBIOGRAMA

> 20% SENSIBLE

CIPROFLOXACINA

100%

99%

100%

36%

100%

100%

99%

89%

94%

100%

100%

LEVOFLOXACINA

100%

42%

37%

55%

37%

49%

39%

88%

38%

45%

36%

TRIMETOPRIM SULFAMTXSL

90%

95%

95%

100%

97%

97%

100%

100%

97%

94%

GENTAMICINA

80%

100%

98%

31%

99%

97%

80%

98%

96%

IMIPENEM

80%

48%

54%

50%

52%

38%

54%

56%

45%

NITROFURANTOINA

70%

64%

62%

69%

74%

72%

54%

64%

TETRACICLINA

70%

22%

28%

29%

86%

24%

30%

23%

AMIKACINA

60%

95%

96%

93%

100%

95%

92%

CEFOTAXIMA

60%

32%

20%

39%

42%

35%

29%

AMPICILINA

50%

2%

95%

97%

25%

18%

CEFALOSPORINAS 1a GEN

30%

24%

24%

24%

VANCOMICINA

30%

29%

94%

37%

CLINDAMICINA

10%

93%

ERITROMICINA

10%

91%

PENICILINA

10%

30%

               

 

2017

CICLOS

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

N=2094

121

179

152

189

162

161

185

216

162

194

204

169

2017

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

GRAM NEGATIVO

67%

1

1

1

1

1

1

1

1

BACILOS

67%

1

1

1

1

1

1

1

1

COCOS

25%

1

1

1

GRAM POSITIVO

25%

1

1

1

LEVADURAS

8%

1

AISLAMIENTO

GENERO

Staphylococcus 

Pseudomonas

Candida

Enterobacter

Salmonella

Citrobacter

Proteus

Control 

Enterococcus

Serratia

Escherichia

 Staphylococcus epidermidis

ESPECIE

aureus ( BLEA)

aeruginosa

albicans

aerogenes

typhi

freundii

mirabilis

Negativo

faecalis

marscencens

coli

Stenotrophomonas maltophila

TAXONOMIA BASICA

% POSITIVO

ANAEROBIOSIS FACULTATIVA

100%

73%

66%

40%

94%

97%

71%

86%

100%

93%

83%

41%

CATALASA 

91%

99%

64%

65%

92%

66%

56%

69%

70%

64%

51%

NITRITOS

73%

29%

76%

62%

79%

65%

71%

95%

28%

FERMENTACION DE LACTOSA

64%

35%

26%

100%

100%

38%

47%

100%

MOTILIDAD

64%

83%

88%

100%

87%

100%

100%

84%

HEMOLISIS

45%

69%

51%

27%

90%

26%

SULFHIDRICO

36%

89%

73%

84%

93%

UREASA 

36%

25%

65%

95%

85%

OXIDASA 

36%

100%

75%

74%

20%

COAGULASA

9%

100%

ESPORAS

9%

100%

ANTIBIOGRAMA

> 20% SENSIBLE

CIPROFLOXACINA

100%

98%

96%

100%

94%

100%

100%

96%

99%

100%

36%

LEVOFLOXACINA

100%

93%

41%

45%

36%

40%

51%

81%

42%

37%

55%

GENTAMICINA

80%

89%

100%

99%

95%

98%

100%

98%

31%

TRIMETOPRIM SULFAMTXSL

80%

100%

100%

100%

91%

96%

95%

95%

100%

IMIPENEM

70%

46%

46%

50%

48%

47%

48%

54%

AMIKACINA

60%

97%

98%

89%

92%

95%

96%

CEFOTAXIMA

60%

34%

44%

34%

33%

32%

20%

NITROFURANTOINA

60%

77%

37%

68%

59%

70%

64%

TETRACICLINA

40%

91%

20%

93%

22%

VANCOMICINA

30%

92%

47%

29%

AMPICILINA

20%

95%

100%

CEFALOSPORINAS 1a GEN

20%

26%

24%

               

ISO 13528 STATISTICAL METHODS FOR USE IN PROFICIENCY TESTING BY INTERLABORATORY COMPARISON

91.3.jpg

BACTERIEMIA POLIMICROBIANA: DILEMA BACTERIOLOGICO.

El laboratorio de bacteriología eventualmente puede enfrentar un dilema diagnostico al encontrar que en la Tincion de Gram

encuentra la presencia de Bacilos Gram Negativos además de Cocos Gram Positivos.

En estas condiciones, existen varias opciones posibles.

1. Solicitar una nueva muestra ya que la presencia de ambos microrganismos indica que la muestra esta contaminada y no es posible realizar el estudio.

2. Estudiar la bacteria mas abundante ( Cocos Gram Positivos ) aun cuando se encuentre una cepa saprofita e informar los resultados.

3. Estudiar la bacteria que potencialmente es mas patógena  ( Bacilos Gram Negativos ) e informar los resultados.

4. Estudiar ambas bacterias (CGP , BGN ) e informar los resultados de ambos microrganismos.

5. Conversar con el médico tratante para que entre ambos se tomen la decisión sobre la conducta a seguir.

La decisión se debe fundamentar desde el punto de vista médico desde la perspectiva de las implicaciones potenciales en el paciente.

Calidad en Medicina es proporcionar al paciente el máximo beneficio (efectividad) , el menor riesgo (eficiencia) y al mejor costo (eficacia).

 

SEPSIS EN ADULTOS < >

SEPSIS DIAGNOSTICO MOLECULAR < >

 

INSTRUCCIONES PARA EL MANEJO DE LOS CONTROLES

FOR SGC 31
VERSIÓN 5.1
oct-16
PROGRAMABACTERIOLOGÍA
PRUEBAGram. Taxonomía y Antibiograma
REACTIVOResiembra estabilizada de Cepas ATCC, en un medio semisólido con nutrientes adecuados a la cepa.
FECHA DE ESTUDIO           Analizar al día siguiente de recibir los controles,   reporte resultados al terminar el proceso
ESTABILIDADEste reactivo se puede enviar a temperatura ambiente ( 25 +/- 10 ºC) No debe llegar congelado.
 Tres días a temperatura ambiente. Dos meses si se conserva 5 +/- 3 °c.    
MANEJOEl control debe recibir un tratamiento similar al de las muestras de líquidos orgánicos supuestamente 
 estériles: LCR, Hemocultivo, Ascitis, Pleura, Sinovial, etc. 
PRE-ANALÍTICO1.- Dejarlo reposar a temperatura ambiente durante 15 minutos.
 2.- Adicionar 0.5 ml de solución salina esteril.  
 3.- Homogeneizar la muestra durante otros 15 minutos
 4.- Invertir el vial en forma manual por 5 veces. 
 5.- Sembrar en los medios en BHI y Tripticasa Soya ( Ruiz Castañeda)
 6.- Incubar 24 hrs. a 35 grados C. 
ANALÍTICOProcesar conforme a las rutinas para microorganismos fastidiosos. 
CONFIDENCIALIDAD1.- Trasvasar la muestra a un vial idéntico al que utiliza en la rutina de trabajo incluyendo 
 contenedores, etiquetas, código de barras y un pseudónimo 
 2.- Manejar la muestra como si se tratara de una muestra de paciente.
HOJA DE TRABAJOObtenga la hoja de trabajo  www.qualitat.cc
REPORTE DIRECTOEnvíe sus resultados a través de www.i-qualitat.net utilizando sus claves y códigos confidenciales
REPORTE VÍA MAILEnvíe sus resultados en formato Excel a resultados@qualitat.cc cuando tenga algún problema en el website