EEEC DETECCION DE DROGAS DE ABUSO EN ORINA

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ABRIL 2018

CICLO 139

DAO:DROGAS DE ABUSO EN ORINA

REPORTE DE RESULTADOS CUALITATIVOS
REACTIVO	1.00
INCIERTO	0.5
NO REACTIVO	0.01
NO SE PROCESÓ

DAO	ANFTM	BARB	BNZDP	CANNA	COCA	ETANOL	OPIAC
C 139
N	24	17	19	27	27	5	17

CUTOFF	500	200	200	50	300	40	300

CONCENTRACION ng/ml	170	40	10	17	98	14	118

RATIO	0.2	0.1	0.0	0.1	0.1	0.3	0.1

% REACTIVO	4%	6%	5%	0%	0%	0%	6%

EL CONTROL DAO DEL MES DE ABRIL ES UN CONTROL NEGATIVO PARA DAO.

TODAS LAS PRUEBAS POSITIVAS ENCONTRADAS CON TIRAS REACTIVAS FUERON FALSOS POSITIVOS.

1.- LAS PRUEBAS VISUALES EN TIRAS REACTIVAS AUNQUE SON ECONOMICAS Y RAPIDAS SON POCO CONFIABLES POR LO QUE LOS LABORATORIOS CLINICOS NO LAS DEBERIAN UTILIZAR.

2.- LAS PRUEBAS RAPIDAS SE BASAN EN "METODOS POC: POINT OF CARE" DISEÑADOS PARA SER USADOS POR MÉDICOS Y ENFERMERAS EN CONSULTORIOS, SALAS DE URGENCIAS, QUIROFANOS, AMBULANCIAS, ETC.

3.- LOS LABORATORIOS CLINICOS PARA SER ACREDITADOS DEBEN PROCESAR SUS PRUEBAS CON SISTEMAS ANALITICOS INMUNOMETRICOS TRAZABLES CON SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD ESTABLECIDA.

4.- CUANDO SE UTILIZAN CONTROLES INDEPENDIENTES ( TERCERA OPINION ) EN LAS PRUEBAS INMUNOMÈTRICAS SE PUEDE ENCONTRAR UN EFECTO MATRIZ EN ELLOS, ESTE FENOMENO SE PUEDE DEBER A LA PRESENCIA DE MEDICAMENTOS, METABOLITOS U OTROS COMPUESTOS EN LOS MISMOS.

5.- EL EFECTO MATRIZ TAMBIEN PUEDE PRESENTARSE EN LAS MUESTRAS DE LOS PACIENTES POR ALTERACIONES EN SUS METABOLITOS ( PROTEINAS, LIPIDOS, ETC)

6.- LA FALLA EN LA ESPECIFICIDAD SE PUEDE ENCONTRAR POR EFECTO DE ENFERMEDAD EN PACIENTES ESTAN BAJO TRATAMIENTO CON MULTIPLES MEDICAMENTOS.

5.- LA CONFIABILIDAD DE LOS RESULTADOS DEPENDE DEL VALOR DE CORTE UTILIZADO LO CUAL DETERMINA DE MANERA SIGNIFICATIVA LA SENSIBILIDAD Y DE LA ESPECIFICIDAD DE LOS SISTEMAS ANALITICOS POR LO QUE

PARA HACER EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO ES NECESARIO INFORMAR LA NORMA UTILIZADA LA NORMA NORTEAMERICANA ES SUMAMENTE TOLERANTE EN EL CASO DE LOS OPIACEOS CUANDO SE LE COMPARA CON LA NORMA EUROPEA.

6.- PARA FINES LEGALES ES INDISPENSABLE CONFIRMAR TODAS LAS PRUEBAS REACTIVAS UTILIZANDO METODOS MAS ESPECIFICOS ( HPLC-GC-EM )

EL VALOR DE CORTE ( CUTOFF ) UTILIZADO EN LOS ESTADOS UNIDOS ES DIFERENTE AL DE LA UNION EUROPEA SOBRE TODO EN COCAINA Y OPIACEOS

LAS NORMAS ISO 151899 E ISO 17043 SON NORMAS EUROPEAS POR LO QUE EN EL EEEC QUALITAT UTILIZAMOS EL CUTOFF EUROPEO.

ISO 13528 STATISTICAL METHODS FOR USE IN PROFICIENCY TESTING BY INTERLABORATORY COMPARISON.2015