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AGOSTO 2017

CICLO 131

DAO:DROGAS DE ABUSO EN ORINA

REPORTE DE RESULTADOS CUALITATIVOS 

REACTIVO

1.00

INCIERTO

0.5

NO REACTIVO

0.01

NO SE PROCESÓ

LA MUESTRA DE ORINA ENVIADA EN EL CICLO 131 ES UN CONTROL POSITIVO  (Ratio > 1.1 )  PARA TODAS LAS DROGAS 

                

DAO

D.U

pH

CREAT

ANFTM

BARB

BNZDP

CANNA

COCA

ETANOL

OPIAC

N

20

20

19

18

14

16

21

21

5

14

MAX

1.025

7.0

100

POSITIVOS

85%

85%

100%

100%

100%

100%

100%

MEDIANA

1.014

6.4

76

CUTOFF

500

200

200

50

300

40

300

MIN

1.010

5.0

50

RATIO

2.6

1.6

5.4

1.3

1.2

1.8

7.5

NOTAS:   EN EL CICLO SE ENCONTRO UN 15 % DE FALSOS NEGATIVOS EN DOS DROGAS. ESTAS PRUEBAS SE REALIZARON CON TIRAS REACTIVAS VISUALES.

1.- LAS PRUEBAS VISUALES EN TIRAS REACTIVAS AUNQUE SON ECONOMICAS Y RAPIDAS SON POCO CONFIABLES POR LO QUE LOS LABORATORIOS CLINICOS NO LAS DEBERIAN UTILIZAR.

TODOS LOS RESULTADOS EN PRINCIPIO DEBERIAN SER REALIZADOS CON SISTEMAS INMUNOMETRICOS CON SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD ESTABLECIDA DEJANDO LAS PRUEBAS

RAPIDAS PARA SITUACIONES DE URGENCIA EXCLUSIVAMENTE.

2.- CUANDO SE UTILIZAN CONTROLES INDEPENDIENTES ( TERCERA OPINION ) EN LAS PRUEBAS INMUNOMÈTRICAS SE PUEDE ENCONTRAR UN

EFECTO MATRIZ EN ELLOS, ESTE FENOMENO SE PUEDE DEBER A LA PRESENCIA DE MEDICAMENTOS, METABOLITOS U OTROS COMPUESTOS EN LOS MISMOS.

3.- EL EFECTO MATRIZ TAMBIEN PUEDE PRESENTARSE EN LAS MUESTRAS DE LOS PACIENTES POR ALTERACIONES EN SUS METABOLITOS ( PROTEINAS, LIPIDOS, ETC)

PERO SOBRE TODO CUANDO ADEMÀS DE LOS CAMBIOS PROPIOS DE LA ENFERMEDAD LOS PACIENTES ESTAN BAJO TRATAMIENTO CON MULTIPLES MEDICAMENTOS.

4.- LA CONFIABILIDAD DE LOS RESULTADOS DEPENDE DEL VALOR DE CORTE UTILIZADO LO CUAL DETERMINA DE MANERA SIGNIFICATIVA LA SENSIBILIDAD Y DE LA ESPECIFICIDAD DE LOS SISTEMAS ANALITICOS POR LO QUE

PARA HACER EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO ES NECESARIO INFORMAR LA NORMA UTILIZADA ADEMÀS DE CONFIRMAR TODAS LAS PRUEBAS REACTIVAS UTILIZANDO METODOS MAS ESPECIFICOS ( HPLC-GC-EM )

 

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EL VALOR DE CORTE ( CUTOFF ) UTILIZADO EN LOS ESTADOS UNIDOS ES DIFERENTE AL DE LA UNION EUROPEA SOBRE TODO EN COCAINA Y OPIACEOS

LAS NORMAS ISO 151899 E ISO 17043 SON NORMAS EUROPEAS POR LO QUE EN EL EEEC QUALITAT  UTILIZAMOS EL CUTOFF DE EUROPA

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METODOS.jpg

ISO 13528 STATISTICAL METHODS FOR USE IN PROFICIENCY TESTING BY INTERLABORATORY COMPARISON.2015

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