 EEEC DETECCION DE DROGAS DE ABUSO EN ORINA
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AGOSTO 2017 CICLO 131 DAO:DROGAS DE ABUSO EN ORINA
LA MUESTRA DE ORINA ENVIADA EN EL CICLO 131 ES UN CONTROL POSITIVO (Ratio > 1.1 ) PARA TODAS LAS DROGAS
NOTAS: EN EL CICLO SE ENCONTRO UN 15 % DE FALSOS NEGATIVOS EN DOS DROGAS. ESTAS PRUEBAS SE REALIZARON CON TIRAS REACTIVAS VISUALES. 1.- LAS PRUEBAS VISUALES EN TIRAS REACTIVAS AUNQUE SON ECONOMICAS Y RAPIDAS SON POCO CONFIABLES POR LO QUE LOS LABORATORIOS CLINICOS NO LAS DEBERIAN UTILIZAR. TODOS LOS RESULTADOS EN PRINCIPIO DEBERIAN SER REALIZADOS CON SISTEMAS INMUNOMETRICOS CON SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD ESTABLECIDA DEJANDO LAS PRUEBAS RAPIDAS PARA SITUACIONES DE URGENCIA EXCLUSIVAMENTE. 2.- CUANDO SE UTILIZAN CONTROLES INDEPENDIENTES ( TERCERA OPINION ) EN LAS PRUEBAS INMUNOMÈTRICAS SE PUEDE ENCONTRAR UN EFECTO MATRIZ EN ELLOS, ESTE FENOMENO SE PUEDE DEBER A LA PRESENCIA DE MEDICAMENTOS, METABOLITOS U OTROS COMPUESTOS EN LOS MISMOS. 3.- EL EFECTO MATRIZ TAMBIEN PUEDE PRESENTARSE EN LAS MUESTRAS DE LOS PACIENTES POR ALTERACIONES EN SUS METABOLITOS ( PROTEINAS, LIPIDOS, ETC) PERO SOBRE TODO CUANDO ADEMÀS DE LOS CAMBIOS PROPIOS DE LA ENFERMEDAD LOS PACIENTES ESTAN BAJO TRATAMIENTO CON MULTIPLES MEDICAMENTOS. 4.- LA CONFIABILIDAD DE LOS RESULTADOS DEPENDE DEL VALOR DE CORTE UTILIZADO LO CUAL DETERMINA DE MANERA SIGNIFICATIVA LA SENSIBILIDAD Y DE LA ESPECIFICIDAD DE LOS SISTEMAS ANALITICOS POR LO QUE PARA HACER EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO ES NECESARIO INFORMAR LA NORMA UTILIZADA ADEMÀS DE CONFIRMAR TODAS LAS PRUEBAS REACTIVAS UTILIZANDO METODOS MAS ESPECIFICOS ( HPLC-GC-EM )
EL VALOR DE CORTE ( CUTOFF ) UTILIZADO EN LOS ESTADOS UNIDOS ES DIFERENTE AL DE LA UNION EUROPEA SOBRE TODO EN COCAINA Y OPIACEOS LAS NORMAS ISO 151899 E ISO 17043 SON NORMAS EUROPEAS POR LO QUE EN EL EEEC QUALITAT UTILIZAMOS EL CUTOFF DE EUROPA
ISO 13528 STATISTICAL METHODS FOR USE IN PROFICIENCY TESTING BY INTERLABORATORY COMPARISON.2015
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