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MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA 

INDICACION E INTERPRETACION DE PRUEBAS DE LABORATORIO

 

La revisión de Casos Clínicos fué diseñada para cumplir los requisitos de Relevancia Médica que están descritos en la GUIA PROMECAL2013.001 además de fortalecer la capacidad de los profesionales del laboratorio en la indicación de pruebas y en la interpretación de resultados. Es muy recomendable que en los Laboratorios se organicen sesiones de trabajo en equipo en las que se involucre al personal además de organizar sesiones bibliográficas para revisar los temas más a fondo.

En este programa la participación es completamente gratuita por lo que todos los laboratorios clínicos están invitados a participar aun cuando no estén inscritos en el EEEC. Las evaluaciones se hacen por consenso de respuestas de manera que al final de cada ciclo publicamos los resultados con la discusión de los casos en este mismo portal. Todos los casos anteriores se publican en los "ARCHIVOS" para que ustedes los puedan revisar.

 

CICLO 119

AGOSTO 2016

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CASO CLINICO

Masculino de 63 años de edad con antecedentes de hipertensión tratada con diuréticos tiazidicos.

Hace una semana presentó un cuadro severo de diarrea el cual fue manejado con dieta, líquidos VO, loperamida, omeprazol y neomicina.

Desde hace cinco días presenta debilidad, calambres musculares, arritmia, irritabilidad del sistema nervioso acompañada de temblores.

  

En la EF se observan TA 140/90, FC 110, T 36.5 , FR 28 , En boca se encuentran signos de  deshidratación.

  

En el examen neurológico se encuentra nistagmo patológico y hiperreflexia rotuliana y reflejo plantar extensor.

 

En el laboratorio de urgencias se encontraron datos compatibles con desequilibrio hidroelectrolítico, acidosis metabólica y deficiencia de minerales en sangre y orina.

 

ORIENTACION DIAGNOSTICA:

1.- Haga una lista de síntomas.

2.- Haga una lista de signos clínicos. 

3.- Integre el diagnóstico sindromático orientado por problemas.

4.- Defina si se trata de una enfermedad aguda, subaguda o crónica.

5.- Considere cual es el pronóstico: favorable , desfavorable, grave.

6.- Investigue cual seria el tratamiento mas adecuado.

7.- Responda las siguientes preguntas.

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CASO CLINICO.
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LAS EVALUACION ES POR LABORATORIO NO ES INDIVIDUAL, EL TRABAJO SE DEBE REALIZAR EN FORMA GRUPAL.

LA CLAVE DEL LABORATORIO ES INDISPENSABLE. SI SU INFORME NO INCLUYE LA CLAVE DEL EEEC NO PODRA SER CUANTIFICADO EN SU ESTADISTICA DE PARTICIPACION.

SI SU LABORATORIO NO TIENE CLAVE EN EEEC QUALITAT ESCRIBA EL NOMBRE DE SU LABORATORIO, CIUDAD Y PAIS.

 
CLAVE DEL LABORATORIO:  SI AUN NO TIENE CLAVE ESCRIBA EL NOMBRE DE SU CIUDAD Y PAIS
NOMBRE DEL LABORATORIO
NOMBRE DEL PARTICIPANTE
CORREO ELECTRONICO
     
     
     
 
¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE?
AUTOINMUNE
INFECCIOSA
NEOPLASICA
PSICOGENA
GENETICA
METABOLICA
TOXICA
     
 

¿ CUALES SON SUS DIAGNOSTICOS ?

¿ CUAL ES SU TRATAMIENTO Y SU PRONOSTICO ? 

 
¿ QUE PRUEBAS DE LABORATORIO REQUIERE PARA FUNDAMENTAR SU DIAGNOSTICO ?
 
¿ QUE PRUEBAS DE GABINETE SUGIERE ?

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