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MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA 

INDICACION E INTERPRETACION DE PRUEBAS DE LABORATORIO

 

La revisión de Casos Clínicos fué diseñada para cumplir los requisitos de Relevancia Médica que están descritos en la GUIA PROMECAL2013.001 además de fortalecer la capacidad de los profesionales del laboratorio en la indicación de pruebas y en la interpretación de resultados. Es muy recomendable que en los Laboratorios se organicen sesiones de trabajo en equipo en las que se involucre al personal además de organizar sesiones bibliográficas para revisar los temas más a fondo.

En este programa la participación es completamente gratuita por lo que todos los laboratorios clínicos están invitados a participar aun cuando no estén inscritos en el EEEC. Las evaluaciones se hacen por consenso de respuestas de manera que al final de cada ciclo publicamos los resultados con la discusión de los casos en este mismo portal. Todos los casos anteriores se publican en los "ARCHIVOS" para que ustedes los puedan revisar.

 

CASO CLINICO: CICLO 95

AGOSTO 2014

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CASO CLINICO 

 

Paciente de 7 meses de edad con dificultad respiratoria de 6 hs de evolución, febril, taquipneica,

presencia de estertores subcrepitantes en ambos campos pulmonares. Se ignoran antecedentes de

vacunas.

Se realiza tele de tórax en la que se observan signos de atrapamiento aéreo, cardiomegalia sugestivos

de bronquiolitis. Se registra una temperatura de 39.9°C por lo que el cuadro se interpreta como sepsis

de origen  respiratorio por lo que se indican estudios de laboratorio y se indica ceftriaxona 80 mg/kg/día.

En las siguientes horas presenta deterioro del estado general, palidez generalizada, hipo reactiva, con

presencia de fontanela abombada, pulsátil, pupilas isocoricas, foto reactivas, soplo sistólico plurifocal

en mesocardio. En LCR se observa aspecto turbio, glucosa 43 mg/dl, proteínas 255 mg/dl, leucocitos 3000

con predominio de neutrófilos. En la tinción de Gram la presencia de cocobacilos Gram Negativos.

 

 

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ORIENTACION DIAGNOSTICA:

1.- Haga una lista de síntomas.

2.- Haga una lista de signos clínicos. 

3.- Integre el diagnóstico sindromático orientado por problemas.

4.- Defina si se trata de una enfermedad aguda, subaguda o crónica.

5.- Responda las preguntas de la siguiente sección.

CASO CLINICO

 
CLAVE DEL LABORATORIO:  SI AUN NO TIENE CLAVE ESCRIBA PROMECAL
NOMBRE DEL LABORATORIO
NOMBRE DEL PARTICIPANTE
CORREO ELECTRONICO
     
     
     
 
¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE?
AUTOINMUNE
INFECCIOSA
NEOPLASICA
PSICOGENA
GENETICA
METABOLICA
TOXICA
     
 

¿ CUALES SON SUS DIAGNOSTICOS ?

 
¿ QUE PRUEBAS DE LABORATORIO REQUIERE PARA FUNDAMENTAR SU DIAGNOSTICO ?
 
¿ QUE PRUEBAS DE GABINETE SUGIERE ?

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CUADRO DE HONOR 2013

OLARTE Y AKLE BACTERIOLOGOS. MEXICO DF

HGR 110 GUADALAJARA., JAL.

HOSPITAL SAN JOSÉ DE MONTERREY N.L.

HOSPITAL Y CLINICA OCA. MONTERREY NL

CENTRO ONCOLOGICO ESTATAL ISSEMYM. EDO DE MEXICO

LABORATORIO ESTATAL DE SALUD PUBLICA DEL ESTADO DE PUEBLA

UNIDAD DE PATOLOGÍA CLÍNICA DE XALAPA,SC

DEHESA LABORATORIO MEDICO. CORDOBA VERACRUZ

CENTRO MÉDICO ISSEMYM TOLUCA. ESTADO DE MEXICO

CENTRO ESPECIALIZADO DE ANÁLISIS CLÍNICOS BIO INMUNO LAB. ACATZINGO PUEBLA

CENTRO MÉDICO ZAMBRANO HELLION. MONTERREY NL

CENTRO ESPECIALIZADO EN ANALISIS CLINICOS BIO-INMUNO-LAB

UNIDAD DE METROLOGIA CLINICA. CUERNAVACA MORELOS

UMF 3 CIUDAD VALLES. SAN LUIS POTOSI

CLINICA-HOSPITAL CHURUBUSCO. MEXICO DF

BIODIAGNOSTICS. APIZACO TLAXCALA

HOSPITAL GENERAL IZTAPALAPA. MEXICO DF

LABORATORIO DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL LEON GUANAJUATO

HOSPITAL RURAL OPORTUNIDADES #14 MATEHUALA. SLP

¡ FELICITACIONES POR SU EXCELENTE PARTICIPACION!