LA RELEVANCIA MEDICA ES LA PREMISA FUNDAMENTAL
1. La validación debe considerar los aspectos de confiabilidad y de aplicabilidad que
pueden comprometer la calidad de las mediciones.
a)
La confiabilidad es inversamente proporcional a la incertidumbre.
b) La aplicabilidad es inversamente proporcional al costo / beneficio, en función de tiempo, dinero
y esfuerzo.
2. Las características del confiabilidad
analítico a considerar son:
a.
Precisión
b. Exactitud
c. Linealidad
d. Limite de detección
e.
Rango analítico
f. Interferencias analíticas
g. Acarreo
h.
Sensibilidad analítica
i. Especificidad analítica
j. Error analítico total
3. Las características de aplicabilidad que conviene considerar son:
a. Costo por prueba incluyendo costos directos e indirectos, aparentes
y ocultos.
b. Versatilidad del instrumento
c. Volumen de la muestra
d. Tiempo de respuesta urgencias y rutina. Disponibilidad las 24 hrs del dia.
d. Destreza requerida por parte del operador. Capacitación.
e. Procedimientos de mantenimiento y limpieza
g. Flexibilidad (amigable)
h.
Respuesta de servicio del proveedor incluyendo disponibilidad de insumos y de mantenimiento.
4. Existen protocolos de validación publicados por CLSI: Clinical
and Laboratory Standards Institute (Antes NCCLS)
http://www.clsi.org
a. EP05-A2: Evaluation of Precision Performance of Quantitative
Measurement Methods; Approved-Second Edition. (2004)
b.
EP06-A : Evaluation of the Linearity of Quantitative Measurement Procedures: A Statistical Approach; Approved Guideline. (2003)
c. EP07-A: Interference Testing in Clinical Chemistry; Approved Guideline
(2002)
d.
EP09-A2 : Method Comparision and Bias Estimation Using Patient Samples;Approved Guideline - Second Edition
(2002)
e. EP10-A2: Preliminary Evaluation
of Quantitative Clinical Laboratory Methods; Approved Guideline - Second Edition (2002)
f. EP12-A: User Protocol for Evaluation of Qualitative Test Performance;
Approved Guideline (2002)
g.
EP14-A : Evaluation of Matrix Effects; Approved Guideline (2001)
h. EP15-A : User Demonstration of Performance for Precision and Accuracy;Approved
Guideline (2001)
i. EP17-A : Protocols
for Determination of Limits of Detection and Limits of Quantitation; Approved Guideline
j. EP21-A : Estimation of Total Analytical Error for Clinical Laboratory
Methods; Approved Guideline (2003)