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DAO:DROGAS DE ABUSO EN ORINA

ABRIL 2021

C175

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ES IMPORTANTE QUE EN LA RUTINA INMUNOMETRICA DE TRABAJO SIEMPRE SE INCLUYA

 

 

1.- BLANCO DE REACTIVOS:  DO < 0.01

2.- CONTROL NEGATIVO: RATIO < 0.1

 

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  • LAS PRUEBAS VISUALES EN TIRAS REACTIVAS AUNQUE ECONOMICAS Y RAPIDAS NO SON CONFIABLES YA QUE SE IGNORA EL RATIO POR LO QUE LOS LABORATORIOS CLINICOS NO LAS DEBERIAN UTILIZAR.
  • LAS PRUEBAS RAPIDAS SE BASAN EN  "METODOS POC: POINT OF CARE" DISEÑADOS PARA SER USADOS POR MÉDICOS Y ENFERMERAS EN CONSULTORIOS, SALAS DE URGENCIAS, QUIROFANOS, AMBULANCIAS, ETC.
  • CUANDO SE UTILIZAN CONTROLES INDEPENDIENTES ( TERCERA OPINION ) EN LAS PRUEBAS INMUNOMÈTRICAS SE PUEDE ENCONTRAR UN EFECTO MATRIZ EN ELLOS, ESTE FENOMENO SE PUEDE DEBER A LA PRESENCIA DE MEDICAMENTOS, METABOLITOS U OTROS COMPUESTOS EN LOS MISMOS.
  • EL EFECTO MATRIZ TAMBIEN PUEDE PRESENTARSE EN LAS MUESTRAS DE LOS PACIENTES POR ALTERACIONES EN SUS METABOLITOS ( PROTEINAS, LIPIDOS, ETC)
  • LA FALLA EN LA ESPECIFICIDAD SE PUEDE ENCONTRAR POR EFECTO DE ENFERMEDAD EN PACIENTES ESTAN BAJO TRATAMIENTO CON MULTIPLES MEDICAMENTOS.
  • LA CONFIABILIDAD DE LOS RESULTADOS DEPENDE DEL VALOR DE CORTE UTILIZADO LO CUAL DETERMINA DE MANERA SIGNIFICATIVA LA SENSIBILIDAD Y DE LA ESPECIFICIDAD DE LOS SISTEMAS ANALITICOS POR LO QUE PARA HACER EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO ES NECESARIO INFORMAR LA NORMA UTILIZADA LA NORMA NORTEAMERICANA ES SUMAMENTE TOLERANTE EN EL CASO DE LOS OPIACEOS CUANDO SE LE COMPARA CON LA NORMA EUROPEA.
  • PARA FINES LEGALES ES INDISPENSABLE CONFIRMAR TODAS LAS PRUEBAS REACTIVAS UTILIZANDO METODOS ESPECIFICOS ( HPLC-GC-EM )
  • LOS LABORATORIOS CLINICOS PARA SER ACREDITADOS  DEBEN PROCESAR SUS PRUEBAS CON SISTEMAS ANALITICOS INMUNOMETRICOS TRAZABLES CON SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD QUE HAYAN SIDO VERIFICADAS Y VALIDADAS.

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LAS NORMAS ISO 151899 E ISO 17043 SON NORMAS EUROPEAS POR LO QUE EN EL QUALITAT APLICAMOS LAS GUIAS EUROPEAS.

EUROPEAN GUIDELINES < >

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EN LOS EEUU EL VALOR DE CORTE PARA OPIACEOS ES DE 2,000 ng/mL

Ref. Substance Abuse and Mental Health Administration.

https://www.samhsa.gov

ACCESAR : TOXICOLOGIA: DAO < >

 
https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates

http://www.inpatient.org/resources/dealing-with-an-overdose.html

https://www.uhs.umich.edu/tenthings

 

 
 

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ISO 13528 STATISTICAL METHODS FOR USE IN PROFICIENCY TESTING BY INTERLABORATORY COMPARISON.2015

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